AMERIŠKO ZDRUŽENJE ZA ENDOKRINOLOGIJO JE PODALO NOVE SMERNICE ZA NADOMESTNO HORMONSKO TERAPIJO
Objavljeno 15.07.2010V reviji Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism je ameriško združenje za endokrinologijo ocenilo pozitivne in negativne učinke postmenopavzalne hormonske terapije (HRT) sedaj preimenovano v menopavzalno hormonsko terapijo (MHT).
Nadomestna hormonska terapija je namenjena zmanjševanju postmenopavzalnih simptomov, hkrati pa je k njeni nagli razširitvi v devetdesetih letih prispevalo tudi upanje po zmanjševanju kardiovaskularnih zapletov. Študija WHI (angl: Women's Health Initiative) pa je pokazala, da je nadomestna hormonska terapija povezana z povečanim pojavom neželenih srčno žilnih dogodkov, možgansko kapjo in rakom na dojki. Po objavi študije WHI je uporaba nadomestne hormonske terapije padla za kar 80%. Zadnji dokazi pa nakazujejo, da je tveganje za razvoj omenjenih stanj povezano predvsem z časovnim intervalom začetka terapije po pričetku menopavze. Poglavitna pomanjkljivost študije WHI je dejstvo da je bila večina preiskovank, vključenih v študijo, stara 63 let, in da je bilo samo 3.5 % preiskovank starih med 50 in 54 let, ko se ženske povečini odločajo o začetku postmenopavzalne hormonske terapije.
V primerjavi z ženskami, ki začnejo z nadomestno hormonsko terapijo po 60 letu starosti imajo ženske, ki začnejo z nadomestno hormonsko terapijo med 50 in 59 letom zmanjšano tveganje za neželene učinke. Glede na zadnje podatke naj bi imele ženske, ki pričnejo z nadomestno hormonsko terapijo takoj po pričetku menopavze nobenega tveganja za razvoj kardiovaskularnih zapletov. Po drugi strani pa so imele kar 90% zmanjšanje postmenopavzalnih simptomov kot so vročinski oblivi in drugo.
Podrobna priporočila o nadomestni hormonski terapiji si lahko preberete na straneh revije Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.
« nazaj
